Ar geriu antibiotikus nuo gripo ir peršalimo ligų?

Turinys:

Ar geriu antibiotikus nuo gripo ir peršalimo ligų?
Ar geriu antibiotikus nuo gripo ir peršalimo ligų?
Anonim

Ar vartoju antibiotikus nuo gripo ir peršalimo?

Ar vartojate antibiotikus
Ar vartojate antibiotikus

Bet kuris licencijuotas medicinos specialistas tvirtai žino, kad peršalimo ir gripo gydymas antibiotikais yra visiškai beprasmis. Vietos gydytojai ir ligoninėse praktikuojantys gydytojai tai žino. Tačiau antibiotikai skiriami ir dažnai tai daroma kaip prevencinė priemonė. Juk pacientas, kuris kreipiasi į gydytoją, tikisi iš jo gydymo.

Jei paklaustumėte gydytojo, ar gerti antibiotiką nuo gripo ir peršalimo, atsakymas bus vienareikšmiškai neigiamas. Visas ARVI gydymas susijęs tik su gausiu vandens gėrimu, lovos režimu, vitaminų vartojimu, tinkama mityba, nosies valymu, gargaliavimu, inhaliacijomis ir simptomine terapija. Antibakteriniai vaistai nereikalingi, tačiau dažnai pats pacientas jų reikalauja, tiesiogine prasme prašydamas gydytojo susitikimo.

Dar blogiau, kai žmogus savarankiškai įsigyja antibiotiką vaistinėje ir vartoja jį be gydytojo patarimo. Apsilankymas pas specialistą užtrunka, o nueiti į vaistinę taip pat paprasta, kaip į parduotuvę. Be to, tik Rusijos Federacijoje antibakteriniais vaistais prekiaujama be recepto ir atvirai, ko nėra nė vienoje pasaulio šalyje. Nors šiandien dauguma šių tablečių vis dar reikalauja recepto, tačiau ne visos vaistinės laikosi šios taisyklės. Iš tiesų, dėl nereceptinių antibiotikų pardavimo apyvarta žymiai padidėja.

Pedikų praktikoje perdraudimo tikslais dažnai skiriami antibakteriniai vaistai, kad virusinės infekcijos fone neatsirastų bakterinė komplikacija. Todėl gydytoja tėvams rekomenduoja veiksmingą vaistą, pavadindama jį „vaikišku“antibiotiku, kad apsisaugotų nuo nereikalingų klausimų. Tačiau komplikacijų galima išvengti tiesiog laiku duodant vaiką atsigerti, sudrėkinus jo kvėpuojamą orą, prausiant nosį ir taikant kitą simptominį gydymą. Kūnas, turėdamas tokią tinkamą paramą, pats susidoros su liga.

Visiškai natūralus klausimas, kodėl pediatras vis dar skiria antibakterinį vaistą nuo gripo ir SARS. Faktas yra tas, kad peršalimo ir gripo komplikacijų rizika ikimokyklinukams iš tikrųjų yra labai didelė. Jų imuninė gynyba yra netobula, o sveikatai dažnai kenkia netinkama mityba, prastos aplinkos sąlygos ir kt. Todėl, jei išsivystys komplikacija, k altas bus tik gydytojas. Būtent jis bus apk altintas nekompetencija, neatmetama net baudžiamoji byla ir darbo netekimas. Dėl šios priežasties daugelis pediatrų rekomenduoja vartoti antibiotikus tais atvejais, kai jų galima atsisakyti.

Svarbu suprasti, kad didžioji dauguma peršalimo ligų (90 proc.) yra virusinio pobūdžio, o virusų negalima sunaikinti antibakteriniais vaistais.

Indikacija vartoti antibiotikus yra papildoma bakterinė infekcija, kuri yra gripo ir peršalimo komplikacija. Taip nutinka, kai organizmas pats negali įveikti viruso.

Ar iš tyrimų galima suprasti, kad reikia antibiotikų?

Žinoma, iš tyrimų galima suprasti, kad būtinas gydymas antibiotikais.

Tačiau jie gaminami ne visais atvejais:

  • Šlapimo ar skreplių mėginių ėmimas kultūrai yra brangus tyrimas, kurį klinikos stengiasi sutaupyti iš turimo biudžeto;
  • Dažniausiai tamponas imamas iš nosies ertmės ir ryklės, kai diagnozuotas gerklės skausmas. Ant Leflerio lazdelės paimamas tepinėlis, kuris yra difterijos išsivystymo priežastis. Be to, jei pacientą persekioja lėtinis tonzilitas, gydytojai gali nukreipti pacientą paimti tepinėlį iš tonzilių bakterijų pasėliams. Kitas dažnas tyrimas yra selektyvus šlapimo pasėlis dėl šlapimo sistemos patologijų;
  • AKS ir leukocitų kiekio padidėjimas, taip pat leukocitų formulės poslinkis į kairę yra netiesioginis požymis, kad organizme atsiranda bakterinis uždegimas. Šį vaizdą galite pamatyti atlikę klinikinį kraujo tyrimą.

Kaip žinoti, kai jaučiate, kad yra komplikacijų?

Kartais netgi galite suprasti, kad bakterinė komplikacija kilo patys.

Tai parodys šie ženklai:

  • Paslaptis, kuri yra atskirta nuo ENT organų arba nuo akių, tampa drumsta, pasidaro geltona arba žalia. Paprastai išleidimas turi būti skaidrus;
  • Iš pradžių pagerėjo, o paskui vėl pakyla temperatūra. Negalima ignoruoti antrojo kūno temperatūros šuolio;
  • Jei bakterijos puola šlapimo sistemą, šlapimas tampa drumstas, jame gali būti nuosėdų;
  • Jei bakterinė infekcija paveikė žarnyną, išmatose bus gleivių arba pūlių. Kartais randama net kraujo priemaišų, priklausomai nuo infekcijos sunkumo.

Kalbant apie ūmines kvėpavimo takų virusines infekcijas, bakterinės floros atsiradimą galima įtarti pagal šiuos požymius:

  • Jau diagnozuoto peršalimo fone buvo padidėjusi kūno temperatūra, kuri pradėjo mažėti 3-4 dieną, bet vėliau vėl šoktelėjo į aukštą lygį. Dažniausiai tai atsitinka 5-6 ligos dieną, o bendra sveikatos būklė vėl smarkiai pablogėja. Sustiprėja kosulys, atsiranda dusulys, skausmas krūtinėje. Dažniausiai ši būklė rodo pneumonijos vystymąsi. Taip pat žiūrėkite: pneumonijos simptomai;
  • Difterija ir tonzilitas taip pat yra dažnos SARS komplikacijos. Jų atsiradimą galite įtarti dėl gerklės skausmo, kuris atsiranda padidėjusios kūno temperatūros fone, ant tonzilių susidaro apnašų sluoksnis. Kartais pakinta limfmazgiai – jie padidėja ir tampa skausmingi;
  • Išskyros iš ausies ir skausmas, kuris sustiprėja paspaudus tragus, yra vidurinės ausies uždegimo, kuris dažnai išsivysto mažiems vaikams, požymiai;
  • Jei skausmas lokalizuotas kaktos srityje, veido srityje, balsas tampa nosies ir stebimas rinitas, tuomet sinusitą ar sinusitą reikia atmesti. Toks požymis, kaip padidėjęs skausmas pakreipiant galvą į priekį ir kvapo praradimas, gali patvirtinti įtarimą.

Jei įtariate, kad dėl ligos simptomų ir pablogėjusios savijautos visiškai įmanoma bakterinė komplikacija, tuomet konkrečią antibakterinę priemonę gali parinkti tik specialistas.

Tai turi įtakos daugelis veiksnių, įskaitant:

  • Uždegimo lokalizacija;
  • Paciento amžius;
  • Ligos istorija;
  • Individualus tam tikros priemonės netoleravimas;
  • Sukėlėjo atsparumas antibakteriniams vaistams.

Kai antibiotikai neindikuotini nuo peršalimo ar nekomplikuoto SŪRS?

Kai antibiotikai neindikuotini
Kai antibiotikai neindikuotini
  • Sloga su gleivinėmis išskyros, trunkančiomis mažiau nei 2 savaites;
  • Virusinis konjunktyvitas;
  • Virusinės kilmės tonzilitas;
  • Rinofaringitas;
  • Tracheitas ir neūminis bronchitas be aukštos kūno temperatūros;
  • Herpetinės infekcijos išsivystymas;
  • Gerklų uždegimas.

Kada galima vartoti antibiotikus esant nekomplikuotoms ūminėms kvėpavimo takų infekcijoms?

  • Jei yra imuninės gynybos veikimo sutrikimų, kaip rodo specifiniai požymiai. Tai tokios būklės kaip ŽIV, vėžys, nuolat pakilusi kūno temperatūra (subfebrilo temperatūra), virusinės infekcijos, kurios pasireiškia dažniau nei penkis kartus per metus, įgimti imuninės sistemos sutrikimai.
  • Kraujodaros sistemos ligos: aplazinė anemija, agranulocitozė.
  • Jei kalbame apie vaiką iki šešių mėnesių, jam bus rekomenduota vartoti antibiotikus sergant rachitu, esant nepakankamam kūno svoriui ir įvairiems apsigimimams.

Antibiotikų vartojimo indikacijos

Antibiotikų vartojimo indikacijos yra:

  • Angina, kurios bakterinė prigimtis patvirtinta laboratoriniais tyrimais. Dažniausiai terapija atliekama naudojant vaistus iš makrolidų ar penicilinų grupės. Taip pat žiūrėkite: antibiotikai nuo krūtinės anginos suaugusiems;
  • Ūminis bronchitas, laringotracheitas, lėtinio bronchito pasikartojimas, bronchektazės reikalauja makrolidų grupės antibiotikų, tokių kaip Macropen. Norint atmesti pneumoniją, plaučių uždegimui patvirtinti reikalinga krūtinės ląstos rentgenograma;
  • Vartojant antibakterinius vaistus, lankantis pas chirurgą ir hematologą reikia tokios ligos kaip pūlingas limfadenitas;
  • Otolaringologo konsultacija dėl vaistų iš cefalosporinų ar makrolidų grupės parinkimo bus skirta pacientams, kuriems diagnozuotas vidurinės ausies uždegimas ūminėje stadijoje. ENT gydytojas taip pat gydo tokias ligas kaip sinusitas, etmoiditas, sinusitas, dėl kurių reikia skirti tinkamą antibiotiką. Šią komplikaciją galima patvirtinti rentgenu;
  • Gydymas penicilinu yra skirtas pneumonijai gydyti. Tuo pačiu metu privaloma griežčiausia gydymo kontrolė ir diagnozės patvirtinimas rentgeno nuotrauka.

Labai rodo, kad antibakterinių preparatų skyrimas netinkamas yra tyrimas, atliktas vienoje iš vaikų klinikų. Taigi, išanalizavus 420 pradinio ikimokyklinio amžiaus vaikų medicininius įrašus, nustatyta, kad 89% jų sirgo ŪVK arba ūminėmis kvėpavimo takų infekcijomis, 16% – ūminiu bronchitu, 3% – vidurinės ausies uždegimu, 1% – plaučių uždegimu ir kitomis infekcijomis. Tuo pačiu metu antibiotikų terapija buvo skirta 80% virusinių infekcijų, o bronchito ir pneumonijos - 100% atvejų.

Nustatyta, kad vaikų gydytojai žino, kad virusinės infekcijos negali būti gydomos antibiotikais, tačiau vis tiek skiria antibiotikus dėl tokių priežasčių:

  • Diegimo vadovas;
  • Vaikų amžius iki 3 metų;
  • Reikia išvengti komplikacijų;
  • Trūksta noro lankyti kūdikius namuose.

Tuo pačiu metu antibiotikus rekomenduojama vartoti 5 dienas ir mažomis dozėmis, o tai pavojinga bakterijų atsparumo išsivystymui. Be to, nėra tyrimų rezultatų, todėl nežinoma, kuris sukėlėjas sukėlė ligą.

Tuo tarpu 90 % atvejų virusai buvo ligos priežastis. Kalbant apie bakterines ligas, jas dažniausiai išprovokavo pneumokokai (40 proc.), Haemophilus influenzae (15 proc.), stafilokokai ir mikoziniai mikroorganizmai (10 proc.). Mikroorganizmai, tokie kaip mikoplazmos ir chlamidijos, retai prisidėjo prie ligos vystymosi.

Bet kokius antibakterinius vaistus galite vartoti tik pasikonsultavę su gydytoju. Tik gydytojas, surinkęs anamnezę, atsižvelgdamas į paciento amžių ir patologijos sunkumą, gali kvalifikuotai nuspręsti, ar paskyrimas yra tinkamas.

Gali būti naudojamos šios antibakterinės medžiagos:

  • Penicilino preparatai. Pusiau sintetiniai penicilinai rekomenduojami, jei jiems nėra alergijos. Jis gali plauti Amoxicillin ir Flemoxin Solutab. Jei liga yra sunki, ekspertai rekomenduoja vartoti apsaugotus penicilinus, pavyzdžiui, Amoxiclav, Augmentin, Flemoclav, Ecoclave. Šiuose preparatuose amoksicilinas papildomas klavulano rūgštimi;
  • Antibiotikai-makrolidai naudojami pneumonijai ir kvėpavimo takų infekcijoms, kurias sukelia chlamidijos ir mikoplazmos, gydyti. Tai azitromicinas (Zetamax, Sumamed, Zitrolid, Hemomicinas, Azitrox, Zi faktorius). Sergant bronchitu galima skirti Macropen;
  • Iš cefalosporinų vaistų galima skirti Cefixime (Lupin, Suprax, Pancef, Ixim), Cefuroxime (Zinnat, Aksetin, Zinacef) ir kt.;
  • Iš fluorochinolonų serijos skiriami levofloksacinas (Floracid, Glevo, Hyleflox, Tavanic, Flexid) ir moksifloksacinas (Moximac, Plevilox, Avelox). Vaikams šios grupės vaistai niekada neskiriami dėl to, kad jų skeletas dar tik formuojasi. Be to, fluorokvinolonai yra vaistai, vartojami ypač sunkiais atvejais, ir jie yra rezervas, kuriam suaugusio vaiko bakterinė flora nebus atspari.

Gydytojas turėtų nuspręsti, kokį antibakterinį vaistą naudoti konkrečiai ligai gydyti. Atskira problema yra ta, kad farmacijos įmonės siekia maksimaliai padidinti pelną. Jie išleido į apyvartą narkotikus, kurie tam tikrą laiką turėjo būti laikomi rezerve. Šiuo atžvilgiu auga bakterijų atsparumas vaistams, o tai gresia rimtomis problemomis ateityje, kai žmonija gali likti be veiksmingų antibiotikų.

Pagrindinės išvados

Pagrindinės išvados
Pagrindinės išvados
  • Naudoti antibakterinius vaistus nuo virusinės kilmės peršalimo ne tik beprasmiška, bet ir žalinga. Jie reikalingi bakterinei infekcijai gydyti.
  • Antibakteriniai vaistai turi platų šalutinių poveikių sąrašą: gali neigiamai paveikti kepenų ir inkstų veiklą, išprovokuoti alergijų vystymąsi, slopinti imuninę sistemą, sutrikdyti normalią organizmo mikroflorą..
  • Nepriimtina naudoti antibakterinius vaistus profilaktikos tikslais. Svarbu stebėti paciento būklę ir skirti antibiotikų tik tada, kai iš tikrųjų atsiranda antibakterinė komplikacija.
  • Antibakterinis vaistas yra neveiksmingas, jei kūno temperatūra nesumažėja praėjus 3 dienoms nuo jo vartojimo pradžios. Tokiu atveju agentas turi būti pakeistas.
  • Kuo dažniau žmogus vartoja antibiotikus, tuo greičiau bakterijos išsiugdys jiems atsparumą. Vėliau tam reikės skirti rimtesnius vaistus, kurie turi žalingą poveikį ne tik patogeniniams veiksniams, bet ir paciento organizmui.

Rekomenduojamas: