Rankos, peties ir plaštakos raumenų atrofija – raumenų atrofijos priežastys ir simptomai, diagnostika ir gydymas

Turinys:

Rankos, peties ir plaštakos raumenų atrofija – raumenų atrofijos priežastys ir simptomai, diagnostika ir gydymas
Rankos, peties ir plaštakos raumenų atrofija – raumenų atrofijos priežastys ir simptomai, diagnostika ir gydymas
Anonim

Rankos, pečių ir plaštakos raumenų atrofijos priežastys ir simptomai

rankų raumenų atrofija
rankų raumenų atrofija

Žasto, plaštakos, dilbio raumenų atrofija išsivysto daugiausia kaip antrinė liga, susilpnėjusios inervacijos (mitybos, kraujotakos) fone tam tikroje raumenų audinio srityje ir rečiau, kaip pirminė (dažniausiai su miopatija), kai nepažeidžiama motorinė funkcija.

Žandų, pečių ir plaštakos raumenų atrofijos priežastys

Raumenų atrofijos vystymąsi skatinančios priežastys: profesinis veiksnys (nuolatinis pervargimas sunkaus fizinio darbo metu), riešo sąnario artrozė, endokrininė patologija – nutukimas, cukrinis diabetas ir skydliaukės ligos, akromegalija; cicatricialiniai procesai po traumų, medžiagų apykaitos ir sisteminės ligos (raudonoji vilkligė), įvairios kilmės navikai, įgimtos apatinės galūnės vystymosi patologijos.

Rankos, pečių ir plaštakos raumenų atrofijos simptomai

Raumenų atrofija yra rimta liga, kuri pirmiausia pažeidžia raumenų skaidulas. Pagrindinis būdingas požymis yra pažeidimo simetrija (išskyrus myasthenia gravis) ir lėtas ligos vystymasis (išskyrus miozitą), pažeistų raumenų atrofija ir sausgyslių refleksų susilpnėjimas su išlikusiu jautrumu.

Dauguma periferinių nervų yra mišrios struktūros, o pažeidus sutrinka sensorinių, motorinių ir autonominių skaidulų darbas. Taip atsitinka, kad vienas iš pluoštų yra labiausiai paveiktas.

Jei procese dalyvauja motorinės skaidulos, atsiranda raumenų, kuriuos inervuoja šis nervas, parezė. Pacientas skundžiasi raumenų silpnumu, žemu raumenų tonusu. Atrofija išsivysto ne iš karto, o praėjus 2-3 mėnesiams po pažeidimo. Nesant tinkamo gydymo, po pusantrų metų raumuo visiškai atrofuos.

Jei procese dalyvauja jutiminės skaidulos, klinika pasireiškia parastezija – pacientai jaučia dilgčiojimą, žąsies kauliuką. Neurologiniai simptomai išreiškiami hiperestezija (padidėjęs jautrumas) arba hipestezija (sumažėjęs jautrumas). Pažeistoje galūnėje atsiranda tirpimo jausmas su dideliu nervų skaidulų pažeidimu.

Daugeliu atvejų sumažėja skausmo jautrumas, išlaikant lytėjimą. Vėlesnėse ligos vystymosi stadijose pasireiškia gili hipestezija iki visiško jautrumo trūkumo. Odos paraudimas ar blanšavimas, marmurinio rašto atsiradimas rodo kraujagyslių sutrikimus, atsirandančius, kai tiesiogiai pažeidžiamos vegetatyvinės skaidulos.

Paprastai jungiasi padidėjęs arba sumažėjęs pažeistos galūnės prakaitavimas. Hiperplastinio pobūdžio deginantis skausmas trikdo, spinduliuoja į visą procese dalyvaujančią galūnę. Dėl gilių autonominių sutrikimų sutrinka audinių trofinė (ląstelių mityba).

Rankos raumenų atrofija paprastai prasideda nuo tolimiausių arba nutolusių viršutinių galūnių dalių. Ranka įgauna „beždžionės rankos“išvaizdą dėl tarpkaulinių raumenų ir pirštų pažeidimo. Visiškai prarandami sausgyslių refleksai, tačiau pažeistoje galūnėje išlieka jautrumas. Ligai progresuojant į procesą įtraukiami kaklo ir liemens raumenys.

Rankos, peties ir plaštakos raumenų atrofijos diagnozė

rankos raumenų atrofijos diagnozė
rankos raumenų atrofijos diagnozė

Šiuo metu diagnozė nesukelia jokių ypatingų sunkumų, susijusių su pažeistų raumenų elektromiografijos ir biopsijos metodo įdiegimu į klinikinį tyrimą. Pacientui skiriami privalomi biocheminiai ir bendrieji kraujo tyrimai, šlapimo tyrimas; kraujo serume nustatomas raumenų fermentų aktyvumas (daugiausia CPK metodu). Šlapime apskaičiuojami kreatino ir kreatinino rodikliai. Pagal indikacijas pacientas siunčiamas stuburo ir krūtinės ląstos stuburo ir galvos smegenų KT arba MRT, endokrinologinės patologijos ištyrimui.

Žandų, pečių ir plaštakos raumenų atrofijos gydymas

Renkantis gydymo metodą, atsižvelgiama į šiuos veiksnius: ligos formą, proceso sunkumą ir paplitimą, paciento amžių. Kartu su gydymu vaistais didelę reikšmę teikia tinkama mityba, fizioterapija, gydomojo masažo ir gimnastikos kursai, elektroterapija. Kai kuriais atvejais tikslinga pacientui skirti psichoterapijos seansus.

Šiuo metu nėra vaistų, galinčių visiškai išgydyti raumenų atrofiją, tačiau tinkamai parinktas gydymo metodas ir savalaikė diagnostika gali sulėtinti patologinį procesą, atkurti raumenų regeneraciją ir grąžinti pacientui prarastus gebėjimus. Svarbiausia yra griežtai laikytis gydytojo rekomendacijų.

Kaip gydyti raumenų atrofiją:

Rekomenduojamas: