Gydytojas nefrologas – kas tai yra ir ką jis gydo? Paskyrimas

Turinys:

Gydytojas nefrologas – kas tai yra ir ką jis gydo? Paskyrimas
Gydytojas nefrologas – kas tai yra ir ką jis gydo? Paskyrimas
Anonim

Nefrologas

Nefrologas yra gydytojas, kuris diagnozuoja, gydo ir užkerta kelią inkstų ligoms.

Nustačius tokius inkstų patologijos požymius kaip vienpusis ir abipusis apatinės nugaros dalies skausmas, kraujo ar b altymų buvimas šlapime, padidėjęs kreatinino ir leukocitų kiekis, edeminis sindromas. Inkstų ligų diagnozę apsunkina tai, kad dažniausiai jos būna besimptomės, todėl nustatomos jau toje stadijoje, kai prireikia chirurginės intervencijos.

Inkstų ligos gali pasireikšti ūmine arba lėtine forma, jų priežastys gali būti paveldimi veiksniai arba praeityje buvusios infekcinės ir uždegiminės ligos.

Palikite prašymą „užsirašyti“ir per kelias minutes šalia jūsų rasime patyrusį gydytoją, o kaina bus mažesnė nei kreipiantis tiesiogiai į kliniką.

Arba išsirinkite gydytoją patys, paspaudę ant Mygtukas „Rasti gydytoją“. Susirask gydytoją

Ką gydo nefrologas?

nefrologas
nefrologas

Nefrologas atlieka šių ligų diagnostiką ir gydymą bei profilaktiką:

  • Urolitiazė – akmenų susidarymas iš netirpių druskų šlapimo pūslėje, inkstuose ir šlapimtakyje;
  • Hipertenzija dėl inkstų patologijos – nuolat aukštas kraujospūdis dažnai yra inkstų ligos simptomas.
  • Glomerulonefritas yra imuninė liga, kuriai būdingas glomerulų uždegimas, jo simptomai yra aukštas kraujospūdis ir patinimas;
  • Amiloidozė – per didelis amiloidinio glikoproteino susidarymas dėl b altymų ir angliavandenių apykaitos sutrikimų, sunkiais atvejais sukelia lėtinį inkstų nepakankamumą (taip pat skaitykite: Inkstų nepakankamumo priežastys ir simptomai);
  • Nefritas yra uždegiminė inkstų dubens liga, kuria pažeidžiamos jų kraujagyslės, kanalėliai ir glomerulai, dažnai išsivysto vaikams po infekcinių ligų – tonzilito, tonzilito, skarlatina.
  • Pielonefritas yra ūmi arba lėtinė inkstų dubens liga, dažniausiai jos vystymosi priežastis yra patogeninių mikroorganizmų, ypač E. coli, veikla;
  • Pirminė arba antrinė nefropatija;
  • Ūminis arba lėtinis inkstų nepakankamumas;
  • Vaistų žala – inkstų patologijų atsiradimas dėl vaistų vartojimo.

Inkstų ligų chirurginį gydymą atlieka gydytojas urologas, esant tokioms patologijoms reikalinga operacija:

  • Inkstų policistinė liga, onkologiniai navikai;
  • Didelių akmenų susidarymas inkstų akmenyse;
  • Tuberkuliozė inkstų liga
  • Nenormali inkstų padėtis, jų anatominės struktūros pažeidimai;
  • Sudėtingas pielofritas;
  • Nefroptozė.

Šių ligų simptomai yra panašūs į tuos, kai kreipiamasi į nefrologą, todėl norint nustatyti teisingą diagnozę ir tolimesnį gydymą, reikalinga papildoma urologo konsultacija.

Kada eiti pas nefrologą?

Esant besimptomei inkstų ligos eiga gali likti ilgą laiką nediagnozuota, o tai sukelia daugybę rimtų šlapimo ir kitų organizmo sistemų komplikacijų. Pažeidžiamiausia šiuo atveju yra širdies ir kraujagyslių sistema, kuri pirmiausia nukenčia esant inkstų patologijoms.

Todėl turėtumėte būti dėmesingi kūno būklei ir, jei atsiranda šie simptomai, nedelsdami kreipkitės į nefrologą:

  • Anurija – šlapinimosi trūkumas dėl nepakankamo šlapimo nutekėjimo į šlapimo pūslę arba visiško jo nebuvimo, kuris gali atsirasti arba dėl sutrikusios inkstų funkcijos. Sergant anurija, šlapimas arba nepašalinamas iš organizmo, arba jo išskiriama ne daugiau kaip 50 ml per dieną, o tai sukelia venų sąstingį, padidėjusį stresą širdžiai ir organizmo intoksikaciją.
  • Oligurija – iš organizmo išsiskiria nepakankamas šlapimo kiekis (apie 400-500 ml 1,5 litro greičiu), šiai būklei taip pat būdingas padidėjęs apkrovimas širdies ir kraujagyslių sistemai, taip pat diurezės padidėjimas naktį.
  • Poliurija – dažnas šlapinimasis, išsiskiriantis dideliu šlapimo kiekiu (2-3 litrai per dieną), gali atsirasti vartojant gėrimus, skatinančius šlapinimąsi, taip pat dėl endokrininės sistemos sutrikimų ar lėtinio inkstų nepakankamumo.
  • Vienpusis arba abipusis skausmas, lokalizuotas apatinėje nugaros dalyje
  • Hematurija arba proteinurija – kraujo arba b altymų buvimas šlapime.

Vizitas pas nefrologą taip pat būtinas, pacientui anksčiau buvo diagnozuotos šios ligos:

  • Inkstų diegliai;
  • Šlapimo sistemos infekcijos;
  • Ūminiai uždegiminiai procesai inkstuose;
  • Lėtinis arba ūminis inkstų nepakankamumas.

Padidėjęs kraujospūdis gali būti inkstų patologijos simptomas, todėl jei turite hipertenzijos požymių, turite kreiptis į nefrologą.

Kada vaikui reikia kreiptis į nefrologą?

Kada reikalinga konsultacija?
Kada reikalinga konsultacija?

Inkstų ligos dažnai stebimos vaikams, kurie sirgo infekcinėmis ligomis (krūtinės angina, tonzilitu, skarlatina, ūminėmis kvėpavimo takų infekcijomis).

Nefrologo konsultacija ir gydymas būtinas esant šioms apraiškoms:

  • Šlapimo kiekio padidėjimas arba sumažėjimas iki 1/3 normos, skiriamos per dieną;
  • Šlapimo savybių keitimas – spalva, kvapas, konsistencija;
  • Edematozinis sindromas – specialisto konsultacija būtina net ir esant nedideliam akių srities patinimui;
  • Šlapime yra gleivių ir kraujo priemaišų, drumstos nuosėdos;
  • Išorinių lytinių organų paraudimas, skausmas šlapinantis;
  • Naktinis šlapinimasis vyresniems nei 4 metų vaikams.

Kas nutinka apsilankius pas nefrologą?

Nefrologo konsultacijos metu gydytojas apklausia pacientą, nustato, ar jam nėra inkstų ligos simptomų. Nefrologas gali užduoti klausimus apie šlapimo sistemos ligų buvimą tarp paciento giminaičių, kad nustatytų paveldimą polinkį į inkstų patologijas. Taip pat būtina informuoti specialistą apie darbo vietą ir pobūdį (išskyrus patologijas, susijusias su kūno apsinuodijimu), svorį ir gimimo datą (nefronai, sudarantys inkstus, galutinai susiformuoja paskutinėse nėštumo stadijose), duomenys apie diurezę ir kraujospūdį.

Nefrologo užsakyti tyrimai

  • Tyrimai, nustatantys kreatinino, karbamido, kalcio ir fosfato kiekį, kraujo ir šlapimo elektrolitų analizė;
  • Kraujo tyrimas siekiant nustatyti eritrocitų nusėdimo greitį;
  • C reaktyvaus b altymo testas.

Be to, gali prireikti šių instrumentinių tyrimų:

  • Inkstų rentgeno tyrimas - angiografija;
  • Inkstų ir pilvo organų ultragarsas;
  • Radionuklidų tyrimas - scintografija;
  • Kompiuterinė tomografija;
  • Inkstų audinio biopsija.

Nefrologo atliekama inkstų ligų terapija turi dvi pagrindines kryptis:

  • Nefroprotekcinis gydymas yra universali galimybė, leidžianti atkurti inkstų funkciją esant bet kokiai patologijai;
  • Specialus gydymas – terapija yra skirta konkrečios ligos gydymui.

Pasiruošimas vizitui pas nefrologą

  • Nefrologo diagnozė atliekama tuščiu skrandžiu, prieš apsilankant pas specialistą būtina susilaikyti nuo maisto 12 valandų;
  • Alkoholis ir rūkyti taip pat draudžiama likus 12 valandų iki apsilankymo pas nefrologą;
    • Skystas dieną prieš priėmimą yra apribotas iki minimalaus kiekio;
    • Rekomenduojama per dieną nevartoti jokių vaistų, jei tai nekelia pavojaus sveikatai. Jei vaisto vartojimo nutraukti negalima, apie tai reikia pranešti gydytojui.

Rekomenduojamas: