Skydliaukės hormonų analizė (normalus TSH ir T4 hormonų kiekis)

Turinys:

Skydliaukės hormonų analizė (normalus TSH ir T4 hormonų kiekis)
Skydliaukės hormonų analizė (normalus TSH ir T4 hormonų kiekis)
Anonim

Kokie skydliaukės hormonai tiriami?

Šiuo metu internete gausu medžiagos medicinos temomis. Visų pirma yra straipsnių apie kraujo tyrimą, skirtą skydliaukės hormonų gamybos lygiui įvertinti. Paprastai šie tekstai nėra parašyti gydytojų, todėl yra neraštingi ir juose yra daug faktinių klaidų. Tokia medžiaga neatsakys į klausimus, o tik dar labiau suklaidins skaitytoją.

Be trijodtironino (T3) ir tiroksino (T4), neišmanantys autoriai į skydliaukės hormonų skaičių įtraukia ir TSH bei TPO. Bet tai iš esmės neteisinga.

Pirmieji du hormonai visiškai pagrįstai priskiriami skydliaukės hormonų kategorijai. Iš tikrųjų juos sintetina skydliaukė. Nors TSH yra nespecifinis hormonas, kurio sintezę vykdo kitas endokrininis organas – hipofizė.

Hipofizė yra maža liauka, esanti smegenyse. Pagrindinė hipofizės funkcija yra reguliuoti visos endokrininės sistemos veiklą išskiriant veikliąsias medžiagas (reikia pasakyti, kad ji išskiria nemažai veikliųjų medžiagų, jų skaičių lemia dešimtys).

Taigi, TSH (vadinamasis skydliaukę stimuliuojantis hormonas) yra „signalinis“hipofizės hormonas. Dėl savo poveikio skydliaukė padidina darbo intensyvumą ir išskiria daugiau veikliųjų medžiagų.

TPO taip pat negali būti klasifikuojamas kaip skydliaukės hormonas. Ši medžiaga visai nėra hormonas, o yra antikūnas. Imuninė sistema jį išskiria, kad sunaikintų jodo turinčias medžiagas. Tačiau visas keturias pirmiau minėtas medžiagas reikia vertinti kartu, nes jos yra glaudžiai susijusios viena su kita ir sudaro skydliaukės mechanizmą.

Tiroksinas (tetrajodtironinas arba T4). Vienas iš dviejų pagrindinių skydliaukės hormonų. Jis sudaro daugumą visų skydliaukės sintezuojamų junginių (iki 90%).

Trijodtironinas (T3). Tai dar vienas skydliaukės hormonas. Jo aktyvumas viršija T4 aktyvumą 1000%. T3 sudėtyje yra trys jodo atomai, o ne 4, todėl hormono cheminis aktyvumas žymiai padidėja. Daugelis mano, kad trijodtironinas yra pagrindinis skydliaukės hormonas, o T4 - jo gamybos „žaliava“. T3 sintetinamas iš T4, veikiant 4 atomų hormoną su seleno turinčiais fermentais.

Tiek T3, tiek T4 yra specifiniai skydliaukės hormonai, tai yra, jie priklauso skydliaukės hormonams. Jų sintezė būtina normaliam vegetacinės ir nervų sistemų funkcionavimui bei pagrindinei medžiagų apykaitai, dėl kurios vyksta autonominių energiją vartojančių procesų funkcionavimas: širdies raumens susitraukimas, nervinių signalų laidumas ir kt.

hormonai
hormonai

Konkretūs hormonai gali egzistuoti ir laisvoje, ir susietoje būsenoje. Dėl šios priežasties laboratorinių tyrimų rezultatuose dažnai išskiriami keli grafikai: laisvasis T3-hormonas arba laisvasis T4-hormonas. Taip pat gali būti vadinamas FT3 (laisvas T3) arba FT4 (laisvas T4). Dauguma skydliaukės medžiagų yra susietos su b altymų junginiais. Kai hormonai išsiskiria į kraują, jie jungiasi su specialiu TSH b altymu (skydliaukę jungiančiu globulinu) ir pernešami į reikiamus organus ir sistemas. Pasibaigus transportavimui, skydliaukės hormonai vėl išsiskiria į laisvą formą.

Aktyvumas turi laisvąjį hormoną, todėl norint įvertinti skydliaukės veiklą, šio rodiklio tyrimas yra būtinas ir labiausiai informatyvus.

TSH yra hipofizės hormonas, kuris veikia skydliaukės veiklą, veikdamas tirocitų ląstelių receptorius.

Toks poveikis gali sukelti šias pasekmes:

  • Skydliaukės hormonų sintezės intensyvumo padidėjimas (dėl to, kad skydliaukės ląstelės pradeda aktyviau dirbti);
  • Skydliaukės statybinis audinys. Augant audiniams, didėja difuziniai organo pokyčiai.

Antikūnai

Kitas svarbiausias rodiklis yra antikūnai. Norint nustatyti teisingą diagnozę, būtina įvertinti antikūnų prieš junginius, kurių sudėtyje yra jodo, kiekį.

Yra trijų tipų antikūnai:

  • B altymai į TPO (skydliaukės peroksidazę);
  • B altymai į TG (tiroglobulinas);
  • B altymai į rTTH (TSH receptorius).

Laboratorinių tyrimų rezultatuose dažniausiai nurodomos sutrumpintos medžiagų pavadinimų formos. AT yra antikūnas. TG, rTTG, TPO.

Antikūnai prieš skydliaukės peroksidazę

TPO yra vienas iš pagrindinių fermentų, tiesiogiai dalyvaujančių skydliaukės hormonų sintezėje. Priklausomai nuo rezultato nukrypimo nuo normalaus laipsnio, padidėjusi šių antikūnų koncentracija gali niekaip nepasireikšti arba sukelti hipotirozę (skydliaukės hormonų gamybos lygio sumažėjimą). Pakilimas yra gana dažnas ir pasireiškia maždaug 10 % moterų ir perpus mažiau vyrų (5 %) visame pasaulyje.

Kadangi jodo turinčių medžiagų koncentracija skydliaukėje yra maksimali, tiroperoksidazė sutrikdo tirocitų ląstelių darbą. Dėl to sumažėja gaminamo skydliaukės hormono kiekis. To negalima vienareikšmiškai vadinti rodiklio, kaip ligos žymens, pertekliumi, tačiau tyrimai ir statistika rodo, kad padidėjus TPO kiekiui, skydliaukės skydliaukės hipotireozės liga pasireiškia maždaug 5 kartus dažniau nei panašiais atvejais, kai. hormonų lygis normalus.

Atliekamas šios medžiagos kraujo tyrimas, siekiant nustatyti difuzinį toksinį skydliaukės gūžį ir autoimunines ligas.

Tiroglobulino antikūnai

Antikūnai
Antikūnai

Antikūnų prieš tiroglobuliną kiekis viršija daug rečiau nei panašus rezultatas tiroperoksidazės antikūnams. Remiantis statistika, žmonių, turinčių teigiamą nukrypimą nuo normos, yra apie 5% moterų ir apie 3% vyrų.

Rodiklis yra gana įvairus ir gali rodyti dviejų tipų ligas:

  • skydliaukės DTG arba Hashimoto autoimuninis tiroiditas;
  • Skydliaukės vėžys.

Antuoju atveju kalbama apie dvi vėžio formas: folikulinį arba papiliarinį, nes būtent su šių tipų navikais padidėja TG gamyba. Tiroglobuliną gamina tik skydliaukės ląstelės arba piktybinės naviko ląstelės. Jei nustatomas normos viršijimas, tiek pacientas, tiek gydantis gydytojas turėtų būti atsargūs. TG tuo pat metu veikia kaip naviko žymeklis.

Po operacijos, kuria siekiama pašalinti naviką kartu su pažeista skydliauke, tiroglobulino lygis turėtų sumažėti iki minimalaus lygio (iki nulio). Jei taip neatsitiks, priežastis slypi vėžio pasikartojime.

Reikia atsižvelgti į tai, kad padidėjus TG antikūnų kiekiui, rezultatas gali būti neteisingas. Antikūnai sukuria vieną struktūrą su jodo turinčiu b altymu TG ir yra taip stipriai surišti, kad laboratorinio tyrimo metu neįmanoma atskirti limfocitų išskiriamo b altymo ir paties tiroglobulino. Norint įvertinti TG lygį, būtina atlikti nepriklausomą analizę.

Taip pat reikia nepamiršti, kad per didelis tiroglobulino kiekis ne visada yra onkologijos požymis. Tiesiog beprasmiška analizuoti TG koncentraciją pacientų, kurių skydliaukė nepašalinta, kraujyje. TG perteklius gali būti laikomas naviko žymeniu tik tuo atveju, jei liauka buvo pašalinta.

Pacientams, kuriems yra kitų organo pakitimų, TG rodiklis gali skirtis nuo normos dėl daugelio priežasčių: difuzinių patologinių endokrininio organo transformacijų, kurių metu auga organo audinio tūris, mazginių darinių ir kt. Jei santykinai sveikam pacientui paskiriamas tiroglobulino kraujo tyrimas, tai reiškia tik viena: analizę atliekanti klinika nori išgryninti žmogaus neišmanymą ir į laboratorinių tyrimų sąrašą įtraukia tai, kas nereikalinga.

Norint nustatyti vėžį pacientams, kurių skydliaukė nepašalinta, patartina skirti kalcitonino kraujo tyrimą. Tai tikrai svarbus onkologijos žymuo. Tai leidžia nustatyti skydliaukės vėžio medulinę formą. C ląstelių karcinoma – itin pavojinga ir praktiškai nepagydoma paskutinės stadijos liga. Nei chemoterapija, nei spindulinė terapija neduoda tinkamų rezultatų. Vienintelis būdas išgydyti šį skydliaukės auglį – laiku atlikti operaciją. Norėdami tai padaryti, būtina laiku nustatyti ligą.

Paprastai pacientams, kuriems yra difuzinių organo pokyčių, medulinio vėžio atsiradimo tikimybė yra minimali. Jei skydliaukėje yra mazginių ir difuzinių mazginių pokyčių, kalcitonino kraujo tyrimo paskyrimas yra privalomas. Venų kraujo tyrimas turėtų būti atliekamas kartu su smulkios adatos biopsija.

Anti-rTTG antikūnai

Skydliaukę stimuliuojančių hormonų receptorių antikūnų tyrimai skiriami pacientams, kuriems nustatyta skydliaukės liga (pvz., difuzinis toksinis skydliaukės struma).

Veninio kraujo tyrimas atliekamas taikant konservatyvų gydymą vaistais, mažinančiais specifinių veikliųjų medžiagų gamybos lygį. Kaip rodo tyrimai, ligos baigtis dažnai priklauso nuo antikūnų prieš rTSH sumažėjimo lygio. Jei terapija neduoda norimo efekto, o antikūnų koncentracijos laipsnis nesumažėja, tai reiškia nepalankią ligos eigą. Tokiu atveju pacientui turi būti paskirtas chirurginis gydymas.

Tačiau rodiklio viršijimas savaime nėra absoliuti chirurginės intervencijos indikacija. Priimdamas sprendimą, gydytojas turi remtis veiksnių sistema: bendra ligos eiga, mazginių ir difuzinių pokyčių laipsniu, gūžės dydžiu ir kt.

Todėl asmeniui, kuriam įtariama skydliaukės patologija arba patvirtinta organo liga, reikia atlikti veninio kraujo tyrimą dėl šių rodiklių:

  • T3 (trijodtironinas);
  • T4 (tetrajodtironinas arba tiroksinas);
  • TTG;
  • Tiroglobulino antikūnai;
  • Antikūnai prieš tiroperoksidazę.

Ar tirti kitus rodiklius, ar ne – sprendžia endokrinologas, remdamasis paciento istorija.

Kodėl skydliaukė gamina hormonus?

hormonai
hormonai

Skydliaukė gamina hormonus, kad sukurtų pagrindą, būtiną normaliam visų sistemų ir organų funkcionavimui. Jo dėka užtikrinama stabili energijos apykaita organizme ir autonominės nervų sistemos darbas.

Vaizdžiai tariant, kūną galima įsivaizduoti kaip kelių aukštų pastatą, varomą anglimi, o skydliaukės funkcionavimą – kaip anglimi kūrenamos katilinės darbą. Anglis šiuo atveju yra patys skydliaukės hormonai.

Jei į katilinę įpilate per daug anglies, visose patalpose pasidaro karšta. Pastate dirbantys žmonės kenčia nuo per aukštos temperatūros, prakaito, alpsta ir pan. Įdėjus per mažai anglies, šildymo efekto nepakaks, patalpos užšals. Žmonės jau pradės kentėti dėl šalčio, apsirengs šilčiau ir stengsis slėptis nuo žemos temperatūros.

Akivaizdu, kad abiem atvejais normalaus veikimo režimo nėra, ir visi galvos tik apie tai, kaip pasislėpti nuo nepalankių sąlygų.

Aukščiau pateiktame pavyzdyje žmonės atstovauja visus kitus hormonus (hipofizę, antinksčius, kasą ir kt.), kuriuos gamina žmogaus kūnas, taip pat organai ir sistemos.

Esant normaliai būsenai, skydliaukės vaidmuo beveik nepastebimas, tačiau vos tik prasideda gedimai ir pažeidimai, atsiranda rimtų pasekmių. Skydliaukė yra būtina bazė minimaliam efektyviam ir stabiliam viso organizmo funkcionavimui.

Priklausomai nuo patologinių skydliaukės pokyčių tipo ir formos, galimi du pagrindiniai atvejai:

  • Sintetinama per daug hormonų (per daug);
  • Normaliai organizmo veiklai (trūkumui) specifinių hormonų nepakanka.

Skydliaukės hormonų (skydliaukės hormonų) perteklius

Pagal veninio kraujo analizę gana lengva nustatyti skydliaukės hormonų perteklių. Ši būklė vadinama „hipertiroidizmu“, o jos pasekmės organizmui – tirotoksikoze.

Esant skydliaukės hormonų pertekliui, pastebimi keli simptomai:

  • Hipertermija. Kitaip tariant, kūno temperatūros padidėjimas. Nuolatinė ir periodinė būklė iki subfebrilo (žymės ties 37, 1–37, 7);
  • Protinės ir motorinės veiklos intensyvinimas. Asmuo tampa agresyvus, nervingas ir per daug susijaudinęs;
  • Kūno svorio pokytis. Kūno svoris nuolat mažėja, nepaisant to, kad pacientas turi žiaurų apetitą ir suvartoja daugiau maisto;
  • Tremoras. Pastebimas galūnių drebulys (dreba patys pirštai ir rankos), o kartais ir galva.

Vėlesniuose etapuose arba labai nukrypus skydliaukės hormonų kiekiui nuo normos, pastebimi ryškesni hipertiroidizmo pasireiškimai:

  • Širdies sutrikimai. Kraujagyslių hipertoniškumas, padidėjęs spaudimas ir nuolatinė tachikardija, net jei nėra fizinio aktyvumo;
  • Nervų sistemos sutrikimai. Žmogus kenčia nuo intelekto, susikaupimo ir atminties;
  • Virškinimo trakto veiklos sutrikimai. Dažnas vidurių užkietėjimas ar viduriavimas, „nevirškinimas“, skrandžio ir žarnyno sutrikimai.

Sergant hipertiroidizmu, pastebimi sisteminiai visų organų darbo sutrikimai.

Hipertiroidizmo rodiklis yra padidėjęs trijodtironino ir tetrajodtiroksino kiekis (T3 ir T4). Tuo pačiu metu smarkiai sumažėja hipofizės hormono TSH lygis. Jei kraujyje nustatoma padidėjusi laisvųjų skydliaukės hormonų koncentracija, nors ir nežymiai, pacientui skiriamas specialus gydymas, siekiant normalizuoti jų kiekį.

Jei perteklius yra didelis, o konservatyvus gydymas neduoda reikiamų rezultatų, skiriama operacija.

Skydliaukės hormonų trūkumas

hormonai
hormonai

Būklė, kai specifinių skydliaukės medžiagų kiekis kraujyje yra mažesnis už nurodytą minimumą, vadinama hipotiroze.

Hipotireozei būdingi šie pasireiškimai:

  • Hipotermija. Kūno temperatūros sumažėjimas iki 35,5 ° C. Temperatūra negrįžta į normalią net esant fiziniam aktyvumui;
  • Slėgio mažinimas. Kraujospūdis nukrenta žemiau normalaus lygio (iki 90-85 / 60-50). Yra hipotenzija;
  • Edema. Skystis iš organizmo išsiskiria labai lėtai. Sutrinka normali šalinimo sistemos veikla, blogiau susitvarko inkstai. Atsiranda stiprus galūnių ir veido patinimas;
  • Nemiga. Naktį pacientas negali užmigti, o dieną jaučiasi silpnas, vangus, silpnas. Biologinis ritmas suklysta;
  • Kūno svorio padidėjimas. Hipotireozė dažnai lydima nutukimo. To priežastis – sumažėjęs medžiagų apykaitos greitis;
  • Nepakankamas kitų endokrininių liaukų efektyvumas. Prisideda prie neigiamo poveikio atsiradimo. Sumažėjus lytinių hormonų gamybai ir ekspozicijai, išnyksta lytinis potraukis ir seksualinė disfunkcija bei mėnesinio ciklo sutrikimai. Virškinimo hormonų sekrecijos susilpnėjimas prisideda prie nestabilaus cukraus kiekio kraujyje, virškinimo sistemos sutrikimų. Hipofizės medžiagų gamybos sumažėjimas turi įtakos nervų sistemos ir viso kūno funkcionavimui;
  • Odos ir nagų būklės pablogėjimas. Oda tampa sausa ir suglebusi, nagai tampa trapūs, plaukai slenka.

Kai hormonų lygis nukrenta iki kritinio lygio, pablogėja ir širdies darbas (bradikardija ir kt.). Veninio kraujo tyrimas atskleidžia sumažėjusį skydliaukės medžiagų kiekį. Kartu su hormonų analize taip pat reikia atlikti antikūnų prieš tiroperoksidazę (TPO) analizę, siekiant nustatyti disfunkcijos priežastį. Š altinis gali būti autoimuninė liga.

Tuo pačiu metu tiek per daug, tiek per mažai skydliaukės hormonų pažeidžia žmogaus organizmo reprodukcinę funkciją. Skydliaukės problemos yra viena iš pagrindinių nėštumo sunkumų priežasčių. Moterys, tiek jau nėščios, tiek planuojančios motinystę, taip pat turi atkreipti dėmesį į TSH rodiklį.

Rimta problema yra vaikų ir paauglių hormonų disfunkcija. Jei ankstyvame pereinamajame amžiuje yra skydliaukės hormonų perteklius arba trūkumas, kyla protinio atsilikimo rizika dėl nepakankamo smegenų išsivystymo arba nervų sistemos problemų.

Taigi, skydliaukės veikliosios medžiagos, nepaisant viso savo nematomumo, atlieka pagrindinį vaidmenį organizmo funkcionavimui ir normaliam žmogaus gyvenimui. Skydliaukę stimuliuojančių veikliųjų medžiagų kiekio nukrypimas sukelia sunkius sisteminius sutrikimus, kurie žymiai sumažina gyvenimo kokybę.

Kokie skydliaukės hormonų tyrimai atliekami įvairiais atvejais?

hormonai
hormonai

jei endokrinologė rekomendavo atlikti hormonų tyrimus, bet nenurodė kokių rodiklių reikia, svarbu tiksliai išsiaiškinti. Jei turite aiškų supratimą, rezultatas bus kiek įmanoma informatyvesnis ir jums nereikės mokėti papildomų pinigų už nereikalingus tyrimus.

Pirminė paciento apžiūra

Jei pacientas pirmą kartą kreipiasi pas endokrinologą su nusiskundimais ar profilaktiškai apžiūrai, būtina ištirti šiuos rodiklius:

  • TSH (skydliaukę stimuliuojantis hormonas);
  • T4 Šv. (nemokamas tetrajodtiroksinas);
  • T3 Šv. (laisvas trijodtironinas);
  • AT į tiroperoksidazę (TPO).

Šio sąrašo pakaks bendrai skydliaukės būklei įvertinti.

Įtarimai dėl padidėjusio hormonų kiekio

Jei pacientas turi skydliaukės hormonų pertekliaus požymių (hipertermija ir kt.), reikia atmesti hipertiroidizmą (tirotoksikozę).

Šiuo atveju analizės rodiklių sąrašas atrodys taip:

  • TSH (skydliaukę stimuliuojantis hormonas);
  • T4 Šv. (nemokamas tetrajodtiroksinas);
  • T3 Šv. (laisvas trijodtironinas);
  • AT į tiroperoksidazę (TPO);
  • AT į TSH receptorius (rTTH).

Paskutinis rodiklis gali aiškiausiai rodyti hipertiroidizmą.

Siekiant stebėti gydymo skydliaukės vaistais veiksmingumą, tiriami šie dalykai:

  • T4 nemokama;
  • TTG.

Kitų rodiklių analizė nereikalinga, nes specifinio gydymo metu skaičiai išlieka tokie patys arba jų dinamika neįdomi.

Esant mazginiams skydliaukės pokyčiams

Jei yra skydliaukės mazgų, pirminis kraujo tyrimas turėtų apimti:

  • TSH (skydliaukę stimuliuojantis hormonas);
  • T4 Šv. (nemokamas tetrajodtiroksinas);
  • T3 Šv. (laisvas trijodtironinas);
  • AT į tiroperoksidazę (TPO);
  • Kalcitoninas (oncomarkeris).

Paskutinis rodiklis leidžia tiksliai nustatyti onkologines ligas, būdingas mazginei strumos formai ankstyvosiose stadijose.

Kai nėščia

Išbandyta nėštumo metu:

  • TSH (skydliaukę stimuliuojantis hormonas);
  • T4 Šv. (nemokamas tetrajodtiroksinas);
  • T3 Šv. (laisvas trijodtironinas);
  • AT į tiroperoksidazę (TPO).

Svarbu nepamiršti, kad nėščių moterų TSH hormono lygis dažnai būna mažesnis už nurodytą normą. Tai nerodo ligų ar patologinių procesų.

Jei buvo atlikta operacija siekiant pašalinti skydliaukės papiliarinį ar folikulinį naviką

Įsitikinkite, kad jūsų hormonų lygis ir specifinis b altymų kiekis yra normalus, kad vėžys nepasikartotų.

Ištyrinėta:

  • TSH (skydliaukę stimuliuojantis hormonas);
  • T4 Šv. (nemokamas tetrajodtiroksinas);
  • AT į tiroglobuliną;
  • Tiroglobulino b altymas.

Jei buvo atlikta operacija siekiant pašalinti medulinį naviką

Po tokios operacijos patikrinami šie dalykai:

  • TSH (skydliaukę stimuliuojantis hormonas);
  • T4 Šv. (nemokamas tetrajodtiroksinas);
  • Oncomarker kalcitoninas;
  • CEA vėžio specifinis antigenas.

Patarimai

Spręsdami, ar atlikti skydliaukės hormonų koncentracijos kraujyje tyrimus, turite laikytis nedidelio taisyklių sąrašo. Jie padidins informacijos turinį ir išvengs nereikalingų grynųjų pinigų išlaidų:

  • Antikūnų prieš tiroperoksidazę koncentracija tiriama vieną kartą. Pakartotinė kraujo donorystė šiam rodikliui nustatyti neduos jokios informacijos, nes skaitinės reikšmės pokyčiai neturi įtakos ligos eigos dinamikai. Kompetentingas endokrinologas, turintis šį požymį, nerekomenduoja atlikti tokios analizės du kartus;
  • Neįmanoma ištirti laisvų ir surištų skydliaukės hormonų atliekant tą patį tyrimą. Ir tų, ir kitų rodiklių rezultatas bus neryškus. Jei jums primygtinai rekomenduojama atlikti tokią išsamią analizę, tai tiesiog apgaulė, siekiant padidinti jūsų pajamas;
  • Pacientai, sergantys neoperuotu skydliaukės vėžiu, neturėtų būti tiriami dėl tiroglobulino. Šis b altymas tiriamas tik pašalinus skydliaukę ir yra naviko atkryčio žymuo. Net ir gana sveikam žmogui šio b altymo rodiklis gali viršyti normą. Tai nieko nesako. Jei gydytojas ar laboratorija primygtinai reikalauja įtraukti tiroglobuliną į analizę, tai yra apgaulė siekiant išgauti pinigus;
  • Jei pacientui nėra įtarimų dėl hipertiroidizmo, neverta tirti antikūnų prieš skydliaukę stimuliuojančią medžiagą. Ši analizė kainuoja daug pinigų ir turėtų būti atliekama griežtai pagal kompetentingo specialisto parodymus, siekiant pašalinti tirotoksikozę arba įvertinti gydymo dinamiką, kai yra patvirtinta skydliaukės hiperfunkcija;
  • Kalcitoninas tiriamas vieną kartą. Jei po paskutinio kalcitonino kiekio kraujyje patikrinimo pacientui naujų mazgų neatsirado, atlikti šią analizę beprasmiška. Tas pats pasakytina ir apie operaciją, atliekamą siekiant pašalinti onkologinį naviką. Tik šie du atvejai yra pagrindas pakartotinai tirti kalcitoniną, kad būtų išvengta navikų atsiradimo ir atkryčio.

Skydliaukės hormonų normos moterims

hormonai
hormonai

Pažymėtina, kad vienodos hormonų normos jau seniai išnykusios. Dabar norma nustatoma priklausomai nuo aparato, kuriuo tiriamas kraujas, ir naudojamų reagentų tipo. „Referenciniais“rodikliais laikomi tarptautiniuose dokumentuose ir susitarimuose nustatyti skaičiai. Todėl dar galima kalbėti apie apytikslius skaičius.

Konkrečių skydliaukės hormonų ir hipofizės hormono TSH normos yra universalios ir moterims, ir vyrams. Jie apibūdinami tais pačiais skaičiais.

Trijodtironinas (T3 hormonas) laisvas

Šios medžiagos tyrimas susijęs su daugybe technologinių sunkumų ir reikalauja didesnių darbuotojų įgūdžių ir dėmesio. Jei technologija pažeidžiama, rodiklis gali būti nepagrįstai aukštas. Jei kyla abejonių dėl rezultato teisingumo, pacientas paskiriamas susijusio hormono (bendras T3) analizei.

Šiuolaikinėse klinikose ir laboratorijose norma yra nuo 2,6 iki 5,7 petamolio/litre. Klaidos atliekant T3 tyrimą yra labai dažnos.

Analizė paprastai atliekama vieną kartą. Pakartotinis tyrimas reikalingas daugeliu atvejų:

  • Jei trijodtironino kiekis yra didesnis nei normalus, o skydliaukę stimuliuojančio hormono kiekis yra normos ribose;
  • Jei trijodtironino kiekis yra žemesnis už normalų, o skydliaukę stimuliuojančio hormono kiekis yra normos ribose;
  • Jei trijodtironino kiekis yra mažesnis už normą, o tetrajodtironinas yra normos ribose.

Tetrajodtironinas (T4 hormonas) laisvos būsenos

Išanalizavus šiuolaikinėse laboratorijose, jo norma yra 9,0-19,0 petamolio/litre intervale. Įvairiose įstaigose galimi nežymūs viršutinės ribos pokyčiai iki 3,0 vienetų, bet ne daugiau.

Šioje analizėje taip pat yra daug klaidų. Jei laboratorinio tyrimo aprašyme tuo pačiu metu yra mažas tetrajodtiroksino kiekis, o skydliaukę stimuliuojantis hormonas yra normalus, arba atvirkščiai, tada analizė greičiausiai atliekama su pažeidimais. Taigi rezultatas netikslus. Tokiu atveju rekomenduojama pakartotinai atlikti tyrimą kitoje įstaigoje.

Skydliaukę stimuliuojančio hormono (TSH) norma

Turi normalizuotą reikšmę pasauliniu mastu. Svyruoja nuo 0,39 iki 3,99 mikrotarptautinių vienetų mililitre. Jei naudojami naujausios kartos įrenginiai, viršutinė riba padidinama 1 vienetu.

Naudojant pasenusį ELISA metodą, diapazonas aprašyme bus daug mažesnis (nuo 0,26 iki 3,45). Leidžiama didelė, iki pusės vieneto, paklaida, todėl geriau analizę daryti iš naujo modernioje klinikoje, be to, už tą pačią kainą.

Kalcitonino testas

Šios medžiagos norma nėra griežtai nustatyta. Kiekviena institucija turi savo. Atliekant analizę reikalingas didelis tikslumas, nes net maža reikšmė, esanti per pusę vieneto, gali rodyti pradinį ir net pažengusį piktybinio naviko formavimosi etapą.

Stimuliuojamai analizei tikslinga kreiptis į specialius endokrinologijos centrus. Su juo į veną suleidžiamas kalcio druskos tirpalas, o po to, praėjus tam tikram laiko tarpui, įvertinama kalcitonino koncentracijos kraujyje reikšmė.

Tiroperoksidazės antikūnų tyrimas

Tarptautiniais susitarimais ar dokumentais nėra griežtos normos. Viršutinė ir apatinė ribos įvairiose klinikose skiriasi. Tyrimo aprašymo lape, kurio formą patvirtina laboratorija, bus apibrėžtas diapazonas. Vertinant normą reikėtų remtis būtent juo.

Dažniausiai paplitę standartai yra nuo 0 iki 19-20 vienetų arba iki 120. Šis skirtumas atsiranda dėl skirtingų prietaisų ir tyrimo metodų.

Bendras pirminis aiškinimas (paties paciento) reikia turėti omenyje keletą ypatybių:

  • Antikūnų koncentracijos pertekliaus laipsnis veniniame kraujyje neturi reikšmės. Norint įvertinti endokrininės sistemos būklę, svarbus pats faktas, kad indikatorius viršija viršutinę juostą. Nekreipkite ypatingo dėmesio ir panikuokite, net jei rezultatas viršijamas tūkstantį kartų;
  • Rezultatas, kuris patenka į laboratorijos nurodytą diapazoną, visada laikomas normaliu. Įvairūs rodikliai, nesvarbu, ar jie yra šalia apatinės ar viršutinės ribos, yra visiškai lygiaverčiai. Net jei aprašytas rezultatas yra tik vienu mažesnis nei viršutinė juosta, tai reiškia, kad indikatorius yra normalus. Būtina atsižvelgti į šį faktą ir nebijoti didelės koncentracijos, jei ji patenka į įprastą skaičių diapazoną.

Antikūnų prieš tiroglobuliną koncentracijos laipsnis

Laboratorijose, kuriose įrengta naujausios kartos įranga, šis indikatorius svyruoja nuo nulio iki 4, 1 arba 65 vienetų.

Gali būti dvi priežastys, dėl kurių viršijamas antikūnų prieš TG kiekis:

  • Sergate reta autoimunine liga (Hashimoto autoimuniniu tiroiditu);
  • Sergate skydliaukės vėžiu (papiliariniu arba folikuliniu vėžiu).

Abiem atvejais, norint patvirtinti diagnozę, būtina atlikti kitų tyrimų kompleksą. Taigi, norint patvirtinti Hashimoto tiroiditą, reikia įvertinti skydliaukės hormonų koncentraciją ir atlikti funkcinius tyrimus. Norint diagnozuoti skydliaukės vėžį, reikia atlikti neoplazmo biopsiją smulkia adata.

Ne visada, net sergant onkologinėmis ligomis, šis rodiklis viršijamas. Jų skaičius yra ne didesnis kaip 30%. Kitiems vėžiu sergantiems pacientams antikūnai prieš tiroglobuliną yra normalūs. To priežastis vis dar nėra visiškai suprantama.

Taip pat neturėtumėte lyginti pacientų skirtingose laboratorijose gautų rezultatų. Jie nėra lygiaverčiai vienas kitam ir negali būti perskaičiuojami taikant proporcijų metodą, nes iš esmės skiriasi technologija ir požiūris į tyrimus. Ypač svarbu tai žinoti žmonėms, kuriems buvo atlikta piktybinio skydliaukės naviko pašalinimo operacija.

Pakartotinis kraujo davimas šiems pacientams padeda nustatyti ligos pasikartojimą. Todėl patartina laikytis vienos taisyklės: geriausia tirti antikūnų prieš TG koncentraciją toje pačioje laboratorijoje, kur ji buvo atlikta prieš tai.

Kaip skydliaukės ligą galima nustatyti atliekant hormonų kraujo tyrimą?

Liga TTG T3 įprastas ir laisvas T4 įprastas ir laisvas Tiroglobulinas Tiroksiną surišantis globulinas AT į tiroglobuliną ir AT į tiroperoksidazę
Difuzinis toksinis struma: subklinikinis (be simptomų) žemas normalus normalus Kylantis Kylantis Kylantis
Difuzinis toksinis struma: sudėtingas žemas normalus aukštas Reklamuojamas Reklamuojamas Kylantis
Difuzinis toksinis struma: retas žemas aukštas normalus Kylantis Kylantis Kylantis
Skydliaukės hiperplazija (liaukinio audinio adenoma) Sumažėjo Kylantis Reklamuojamas Reklamuojamas Nekeisk
Skydliaukės hipoplazija (endeminė gūžys) Padidėjęs arba normalus Padidėjęs arba normalus Dramatiškai sumažintas Reklamuojamas Reklamuojamas Kylantis
hipotirozė Reklamuojamas Koncentracija mažėja Reklamuojamas Sumažėjo Kylantis
Autoimuninis tiroiditas Padidėjęs Ankstyvosiose T3 ir T4 stadijose padidėja, o skydliaukės išeikvojimas, šie skaičiai smarkiai sumažėja Reklamuojamas Reklamuojamas Padidėjęs (be to, nustatomi antikūnai prieš TSH receptorius)
Skydliaukės vėžys Padidėjęs Sumažintas arba įprastas Sumažintas arba įprastas Reklamuojamas Sumažėjo Nekeisk

Skydliaukės hormonų lentelės

T3 hormono (trijodtironino) iš viso

Paciento amžius Nmol/L ng/dl
15–20 m. Nuo 1,23 iki 3,23 80 – 210
20–50 m. Nuo 1,08 iki 3,14 70 – 205
Vyresni nei 50 metų Nuo 0,62 iki 2,79 40 – 181

T3 hormono (trijodtironino) nemokamai

Paciento amžius pmol/L pg/mL1,536=pmol/L
30–50 metų Nuo 2, 6 iki 5,7 1,7–3,7

T4 hormono (tetrajodtiroksino) iš viso

Paciento amžius nmol/L mcg/dl
Vyrai 59 – 135 4,6–10,5
Moterys 71 – 142 5,5–11
Nėščia 75 – 230 5,8–17,9
Vaikai: 1–5 m. 90 – 194 7 – 15
Vaikai: 5–10 m. 83 – 172 6,5–13,4

T4 hormono (tetrajodtiroksino) nemokamai

Paciento amžius pmol/L ng/dl
Suaugusieji 9,0–22,0 0,7–1,71
Nėščia 7,6–18,6 0,6–1,45
Vaikai: 5–10 m. 10,7–22,2 0,83–1,73
Vaikai: 10–15 metų 12,1–26,9 0,94–2,09

TSH hormonas (skydliaukę stimuliuojantis hormonas)

Paciento amžius µIU/ml
Vyrai 0, 4–4, 9
Moterys 0, 4–4, 2
Nėščios moterys 1 trimestras 0, 1–0, 4
Nėščios moterys 2 trimestras 0, 3–2, 8
Nėščios moterys 3 trimestras 0, 4–3, 5
Naujagimiai 0, 7–11
Vaikai iki 2 metų 0, 5–7, 0
Vaikai nuo 3 mėnesių iki 5 metų 0, 4–6, 0
Vaikai nuo 5 iki 14 metų 0, 4–5, 0

TSH lygio aiškinimas:

  • Mažiau nei 0,1 IU/ml – tirotoksikozė (sumažėjęs TSH)
  • Nuo 0,1 iki 0,4 µIU/ml – tikėtina tirotoksikozė (žemas TSH)
  • 2,5–4µIU/mL yra aukštas normalus TSH lygis
  • 0,4–2,5 µIU/ml – žemas normalus TSH lygis
  • 4,0–10,0 µIU/mL – subklinikinė hipotirozė
  • Daugiau nei 10,0 µIU/ml – akivaizdi hipotirozė

Kiti hormonai

Hormono pavadinimas Pavadinimas Įprasta indikatoriaus reikšmė
TG (tiroglobulinas) TG < 54 ng/ml
Tiroglobulino antikūnai AT į TG 0–17 V/ml
Antikūnai prieš skydliaukės peroksidazę AT į TPO < 5,5 V/ml
Antikūnai prieš TSH receptorius AT-rTTG:
AT-rTTH: neigiamas ≦ 0,9 U/L
AT-rTTH: abejotinas 1, 0–1, 4 U/L
AT-rTTH: teigiamas > 1,4 U/L
Antikūnai prieš MAG (tirocitų mikrosomų frakciją) AT į MAG < 1:99

LABORATORIJOS, NAUDOJANČIOS SKIRTINGUS TYRIMO METODUS, GALI SKIRTIS ĮKAINIAI

Kaip atlikti skydliaukės hormonų kraujo tyrimą?

hormonai
hormonai

Dažnai pacientai, kurie ruošiasi duoti kraujo skydliaukės hormonams, pagalbos kreipiasi į internetą. Ten jie tikisi rasti bendrų rekomendacijų, kaip pasirengti tyrimui ir kaip vyksta pati mėginių ėmimo procedūra.

Tačiau tinkle gausu itin abejotino turinio medžiagos. Net ir paviršutiniškai peržiūrėjęs, išmanantis gydytojas nustatys daugumos rekomendacijų nenuoseklumą. Situaciją apsunkina platus tokių „straipsnių“tiražas, nes svetainės kopijuoja medžiagą viena nuo kitos, tik šiek tiek pakeisdamos žodžius, bet palikdamos esmę.

Tokių rekomendacijų reikėtų vengti. Tik tokiu atveju analizė bus labai informatyvi.

Pavyzdžiui, dažnai rekomenduojama nutraukti skydliaukės vaistų vartojimą likus mėnesiui iki tyrimo, o jodo turinčių vaistų – likus savaitei iki tyrimo. Tokia informacija yra iš esmės neteisinga, tačiau nežinantis žmogus ją priims nominaliai.

Iš tikrųjų pacientas turi žinoti ir laikytis kelių paprastų taisyklių:

  • Visų skydliaukės ir susijusių hormonų lygis niekaip nepriklauso nuo mitybos. Analizę galima atlikti tiek prieš valgį, tiek po jo. Šių medžiagų koncentracija kraujyje yra stabili;
  • Hormoninius tyrimus galima atlikti bet kuriuo paros metu. Skydliaukę stimuliuojančio hormono koncentracija, nors ir skiriasi priklausomai nuo paros laiko, tačiau rodiklio svyravimai yra tokie maži, kad ryto ir vakaro skirtumas nevaidina reikšmingo vaidmens;
  • Hormoninių vaistų atsisakymas gali būti pavojingas sveikatai ir sumažinti gydymo veiksmingumą. Daugeliu atvejų būtent konservatyvios terapijos fone atliekama analizė, kurios tikslas – nustatyti gydymo efektyvumą ir sekti proceso dinamiką. Vienintelė rekomendacija – tyrimo dieną nevartoti vaistų;
  • Jodo turinčių vaistų visai nereikia nutraukti. Jų suvartojimas negali turėti įtakos hormonų koncentracijai, nes bet kurio jodo turinčio vaisto pagrindas yra šio elemento druska. Pradinės medžiagos transformaciją vykdo skydliaukė, kuri nuo jodo vartojimo nepradės aktyviau ar blogiau dirbti;
  • Menstruacinio ciklo metu keičiasi lytinių hormonų fonas, o ne specifinės skydliaukės ar hipofizės hormonų medžiagos. Nė viena konkreti ciklo diena, įskaitant menstruacijų laikotarpį, nėra tinkama tirti skydliaukės hormonų kiekį kraujyje, taip pat nereikia specialiai koreguoti rezultatų.

Skydliaukės hormonų tyrimų rezultatų iššifravimas

Laboratorijoje gautų rodiklių iššifravimas be specialisto pagalbos – beprasmis ir nedėkingas darbas. Tik gydytojas gali teisingai ir kompetentingai interpretuoti tyrimų rezultatus. Nepriklausomi veiksmai šia kryptimi veda pacientus prie neteisingų išvadų.

Apskritai galime kalbėti apie kai kurias dažniausiai pasitaikančias formules ir tipiškus rezultatus. Hipofizės hormonas TSH ir specifiniai skydliaukę stimuliuojantys hormonai turėtų būti interpretuojami sistemingai.

Jei TSH viršija normalų

Beveik visada tai reiškia hipotirozę (sumažėjusią skydliaukės funkciją). Kai tik liauka nustoja gaminti normaliai organizmo veiklai reikalingą veikliųjų medžiagų kiekį, hipofizė išskiria stimuliuojantį TSH hormoną.

Jei, padidėjus hipofizės hormono kiekiui, tetrajodtironino (T4) kiekis yra mažesnis už normą, galime kalbėti apie akivaizdžią hipotirozę.

Gali būti situacija, kai T4 išlieka normalus, tada kalbame apie latentinę hipotirozės formą.

Abiem atvejais skydliaukė veikia iki galo. Tačiau jei tuo pat metu T4 yra normalus, skydliaukė yra eutiroidinės būklės, o tai gali išsivystyti į rimtesnes ligas.

Padidėjus TSH lygiui, pacientui pasireiškia šie klinikiniai požymiai:

  • Psichomotorinio aktyvumo sumažėjimas. Asmuo atrodo mieguistas ir vangus;
  • Miego problemos (visada norisi miego, nesvarbu, kiek laiko žmogus ilsisi);
  • Kaulų, nagų ir plaukų trapumas;
  • Susilpnėjęs raumenų tonusas.

Esant eutiroidinei būklei, specializuota terapija neskiriama. Visa pagalba pacientui priklauso nuo nuolatinio proceso vystymosi stebėjimo. Jei jis sustoja, daugiau veiksmų nereikia. Jei T4 sintezės lygis yra žemesnis už normalų, skiriamas pakaitinis gydymas sintetiniais skydliaukės hormonais, kol būklė normalizuosis (nuo 7 mėnesių iki metų).

Šis klaidingų tyrimų rezultatų modelis dažniausiai pasitaiko žmonėms, turintiems esamų ar būsimų skydliaukės problemų:

  • Jei TSH yra nustatytų normalių verčių ribose, o tetrajodtironino kiekis yra mažesnis už normą. Beveik šimtaprocentine tikimybe yra tyrimo klaida. 1% atvejų galime kalbėti apie Hashimoto autoimuninį tiroiditą arba vaistų, skirtų difuziniam toksiniam gūžiui gydyti, perdozavimą;
  • Jei TSH yra priimtino diapazono ribose, o trijodtironino (T3) koncentracija yra mažesnė už normą, laboratorinė klaida;
  • TSH yra normalus, T4 taip pat yra priimtinose ribose, o trijodtironinas yra žemiau nustatyto lygio – laboratorinė klaida;
  • TSH yra normos ribose, o skydliaukės hormonai virš jo yra laboratorinė klaida. Tai tiesiog neįmanoma, nes nėra objektyvių priežasčių sintezei sustiprėti (nėra signalo iš hipofizės).

Priešingu atveju, jei skydliaukę stimuliuojančio hormono kiekis viršija nustatytą normą, yra hipertiroidizmo (tirotoksikozės) situacija. Jei TSH nukrypsta nuo normos, o tiroksinas yra didesnis, kalbame apie ryškų hipertiroidizmą. Jei tam tikri hormonai yra priimtinų verčių ribose, tai yra latentinė hipertiroidizmas. Visais šiais atvejais būtina skubi medicininė pagalba.

Vienintelė išimtis yra nėščios moterys. Nėštumo metu skydliaukę stimuliuojančio hormono lygis gali nukristi žemiau nustatytos žymos. Tai yra natūralaus fiziologinio proceso dalis, kuriai nereikia ypatingo dėmesio ir gydymo.

Kaip skiriasi nemokamo T4 testo rezultatai nėštumo metu?

hormonai
hormonai

Kalbant apie endokrinologinį nėščios moters tyrimą, gydytojas turi būti ypač atidus. Būsimos motinos hormoninis fonas labai pasikeičia. Tai taikoma ne tik lytiniams hormonams, bet ir hipofizės bei skydliaukės hormonams.

Nėštumo metu tirotropinio hormono lygis linkęs mažėti. Šio reiškinio esmė tokia: gimdos viduje išsivysto specialus organas – placenta. Jis gali gaminti specifinę veikliąją medžiagą hCG (žmogaus chorioninį gonadotropiną). Jo veikimo mechanizmas yra panašus į skydliaukę stimuliuojančio hormono. Taip pat skatina intensyvesnę skydliaukės veikliųjų medžiagų gamybą. Kaip tik dėl šios priežasties krenta TSH sintezė. Jei hipofizės veikliosios medžiagos gamybos intensyvumas išliks toks pat, skydliaukė į kraują išskirs per daug skydliaukės hormonų, atsiras hipertiroidizmas. Dėl šios priežasties, vertinant skydliaukę stimuliuojančio hormono koncentracijos laipsnį nėščios moters veniniame kraujyje, TSH kiekio sumažėjimas turėtų būti vertinamas kaip įprasta.

Nėštumo laikotarpiu šis hormonas yra nestabilios būsenos, o jo sintezė priklauso nuo hCG gamybos intensyvumo. Šiuo atžvilgiu ypač svarbiu rodikliu tampa laisvo tetrajodtiroksino (T4 hormono) lygis. Būtent jam būtina nustatyti patologinių procesų su skydliauke buvimą nėščioms moterims.

Klasikinis normalaus nėštumo vaizdas – hipofizės skydliaukę stimuliuojantis hormonas žemiau nustatytos ribos, laisvas tetrajodtironinas normos ribose.

Jei tiroksinas yra už viršutinės ribos, bet šiek tiek – tai gali būti laikoma normos variantu. Bet tas pats gali rodyti skydliaukės ligų atsiradimą. Siekiant išsiaiškinti, būtina atlikti papildomų tyrimų rinkinį.

Jeigu T4 lygis smarkiai viršijamas ir dėl to padidėja trijodtironino kiekis kraujyje (gali būti atskirai arba abu iš karto), gydymą reikia pradėti nedelsiant ir hormonai turėtų būti normalūs.

Nėščiajai įpareigoti tirti, ar nėra surišto (bendro) tetrajodtironino, nėra prasmės. Nėštumo metu padidėja specialaus transportuojančio b altymo, jungiančio hormoną, koncentracija. Todėl šis indikatorius beveik visada bus už normalaus diapazono ribų, tačiau šis padidėjimas neturės jokios diagnostinės vertės. Tačiau TSH koncentracijos normos viršijimas nėštumo laikotarpiu rodo rimtas problemas. Ši situacija gali neigiamai paveikti tiek motinos, tiek negimusio vaiko sveikatą.

Skydliaukę stimuliuojančio hormono lygio viršijimas rodo skydliaukės medžiagų trūkumą. Kad skydliaukė veiktų aktyviau, hipofizė siunčia organui cheminį signalą. Ilgai viršijant TSH lygį, motinos geležyje gali atsirasti difuzinių ir mazginių pokyčių. Organas pradės keistis ir augti, kad sugautų reikiamą jodo druskų kiekį, tačiau sintezės laipsnis nepadidės. Hipotireozės būklė išliks. Nukentės ir vaiko kūnas, nes nervų sistema, vadovaujama smegenų, negali normaliai formuotis, jei nėra jodo turinčių hormonų.

Tyrimų duomenimis, nėštumas ypač mažos specifinių skydliaukės medžiagų koncentracijos fone dažniausiai baigiasi persileidimu. Vaikas, gimęs esant rimtam TSH pertekliui, gali gimti su protiniu atsilikimu. Tačiau šią situaciją galima nesunkiai pakeisti ir sugrąžinti nėščios moters hormoninę būklę į normalią, vartojant sintetinius hormoninius vaistus.

Kartais gydytojai primygtinai rekomenduoja dirbtinai nutraukti nėštumą dėl įsivaizduojamų grėsmių vaiko intelektualiniam vystymuisi. Kaip rodo statistika ir medicinos praktika, XXI amžiuje dėl TSH trūkumo protiškai neįgalaus vaiko pagimdyti beveik neįmanoma. Jokiu būdu negalima nutraukti nėštumo. Tokias rekomendacijas teikiantis gydytojas akivaizdžiai nėra pakankamai kvalifikuotas.

hormonai
hormonai

Todėl atliekant analizę, kurios tikslas – įvertinti bendrą skydliaukės būklę, būtina ištirti ne tik specifines medžiagas, bet ir tas, kurios turi tiesioginės įtakos skydliaukės veiklai. organas: hipofizės hormonas TSH ir antikūnų b altymai. Skydliaukė atlieka pagrindinę funkciją, būtiną normaliam ir stabiliam viso organizmo funkcionavimui.

Priklausomai nuo tariamos ligos, tyrimai skiriasi. Vienu atveju reikia tirti kraują dėl vienų antikūnų, kitu – dėl kitų. Kai kurios medžiagos veikia kaip naviko žymenys, tačiau duoti kraujo jų lygiui nustatyti verta tik keliais ribotais atvejais, o rezultatai interpretuojami nevienareikšmiškai.

Hormoninių kraujo tyrimų rodiklių normavimo laikai jau seniai praėjo. Normatyvus įvairios klinikos skaičiuoja savarankiškai, pagal naudojamą įrangą, chemines medžiagas ir savo metodiką. Todėl kiekvienoje klinikoje rezultatas bus skirtingas. Bandymas interpretuoti skirtingų klinikų rezultatus lygiaverčiais pagrindais yra tuščias reikalas, nes šių rodiklių jokiu būdu negalima perskaičiuoti.

Kai kurie standartai, nuo kurių specialistai atstumiami, vis dar egzistuoja ir yra įrašyti į pasaulinio masto medicininius įrašus. Tik gydytojas gali teisingai iššifruoti ir interpretuoti laboratorinių tyrimų aprašymus. Gydydamasis pats pacientas rizikuoja suklysti, neteisingai diagnozuoti save ir padaryti didelę žalą savo organizmui.

Skydliaukės hormonų tyrimams atlikti nereikia jokio pasiruošimo ar specialių taisyklių. Visa informacija apie tai tinkle yra ne kas kita, kaip paprasto pasauliečio grafomano, neturinčio medicininio išsilavinimo, fikcija ar kliedesiai. Siunčiant nėščią pacientą pas endokrinologą, svarbu atsiminti, kad esant tokiai būklei, hormoninis fonas labai pakinta, todėl reikia specialaus požiūrio į kraujo tyrimą.

Rekomenduojamas: